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什么是单角子宫?子宫正常呈现倒置三角形，有左右两个角，连接两侧输卵管，单角子宫是一种子宫畸形，约占所有缪勒管发育异常的5%-20%;单角子宫可以是单纯的单角，只有同侧的输卵管和卵巢，也可合并残角子宫，即单角子宫对侧的子宫没有发育好，极少或没有子宫腔，但具有双侧的输卵管和卵巢。

单角子宫可以怀孕吗?

单角子宫在人群发生率约为1/4,020，但在合并不孕或不良妊娠结局患者中的发生率可高达25%，最常见的问题就是反复的晚期流产，大约一半以上的患者会发生晚期流产和早产。

患单角子宫的女性常常在怀孕4个月后出现自然流产，根据单角子宫发育不良的程度，流产的孕周也大不相同，有的患者总是得不到活产，而有的患者则可以怀孕到足月，在流产之前无法预测怀孕能维持到何时。

单角子宫怀孕后可能出现的危险：

反复晚期流产、早产如果单角子宫发育不良，宫腔相对狭小，肌层伸展不良，一般在20周左右反复发生晚期流产，或早产，一般无法治疗，只能尽量使用子宫松弛剂保胎，如果一旦胎膜早破不仅无法保住胎儿更危害到产妇。

胎位异常胎儿在宫腔内活动受限，胎位异常发生率高，可造成难产，大多需要剖宫产。

产科并发症也可能因为宫颈、宫体肌层发育不良，神经分布不均匀引起子宫不协调收缩，出现胎膜早破、早产、产程停滞、产后出血等产科并发症。

残角子宫妊娠若妊娠发生在残角子宫中，则容易发生更为凶险的情况。由于残角子宫其肌层发育不良，若孕前或孕早期未能明确诊断，残角子宫妊娠多在孕中期自然破裂，表现为剧烈腹痛，阴道流血，而腹腔内大量出血可致休克进而危及生命，这也是单角子宫合并残角子宫妊娠病死率高的主要原因之一，急诊手术同时进行残角子宫切除。

单角子宫能做试管婴儿吗?

一、单角子宫女性的生育之苦

单角子宫是指一侧副中肾管发育完好，形成一发育较好的单角子宫，伴有一发育正常输卵管，而对侧副中肾管发育完全停止，从而导致只有单侧完好的子宫、卵巢和输卵管。而此类子宫异常的女性，自然生育会面临以下生育难题：

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1、受孕率低

正常情况下，女性的双侧卵巢会交替性排卵(轮换的规律并非每个月固定左右交替)。而单角子宫的女性只有一侧卵巢和输卵管，从而导致排出基础卵泡的数量减少了一半，大大降低了精卵结合的几率，致使受孕概率也大幅度下降。

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2、妊娠风险大

子宫是胚胎生长发育的场所，对于先天性子宫发育不良的单角子宫女性，本身就不具备良好的子宫内环境供胚胎生长发育。因此，即便成功受孕，在妊娠过程中，也会面临许多风险，如反复流产、早产等不良结果。此外，在分娩时极易引起如产后出血、子宫破裂、胎膜早破等一系列并发症，严重威胁到母婴的健康安全。

由此可见，女性单角子宫畸形自然孕育的希望极其渺茫。那这类女性赴美试管助孕是否可行呢?

二、美国试管婴儿专属方案，助单角子宫女性好孕

虽然单角子宫女性自然生育几率低，但是借助先进的美国试管婴儿技术的帮助，成功率还是要比自然孕育高出很多。而且，在美国生命医院，专家会针对病症的轻重程度制定不同的试管方案。具体操作如下：

自行妊娠方案：

如果女性单角子宫病症轻微，且子宫内膜血流丰富、质地松软、内膜细胞分裂均匀、内分泌水平均衡且无子其他子宫异常情况的话，女性可以尝试自行怀孕。而美国生命专家会从以下三点切实保障好孕率。

1、科学促排，增加获卵率

女性患有单角子宫，则只有一侧卵巢和输卵管，所排出的卵泡数量也会相对较少。因而，为了增加获卵率，美国生命专家会先对女性进行身体检查，再根据其年龄、卵巢功能、基础卵巢数量、激素水平等因素量身定制科学可行的促排方案。然后使用经美国FDA监管认证的天然、无副作用药物进行促排，并在用药期间跟踪监测卵泡的发育情况，以便及时调整用药剂量。如此，既能保障女性健康安全，又能促使更多卵泡发育成熟，增加获卵率。

2、囊胚培育，提高着床率

子宫畸形对胚胎的着床会有一定影响，但是倘若胚胎自身着床能力很强的话，会显著提高着床率。值得庆幸的是，为了确保胚胎顺利着床，美国美梦生命专家始终坚持囊胚培育，以此提高着床率。通常，生命专家会将受精卵放进囊胚培育保温箱内，然后把保温箱内的温度、湿度、氧气浓度等指标调配与子宫内环境趋于一致，让受精卵在里面能顺利生长发育至第五天形成由100多个细胞组成的囊胚。

而第五天的囊胚较于第三天的早期胚胎，生命力旺盛、活性强、更符合子宫生理状态，植入后能与子宫内膜发育呈同步趋势，从而大大增加着床率。据统计，同等活力下，囊胚着床成功率要比早期胚胎高出20%以上。

3、基因检测，保障好孕率

从做试管婴儿的基本条件来看有正常的卵子和精子以及正常的子宫环境就可以进入试管周期。对于单角子宫的患者来说，能否做试管婴儿，不能一概而论，需要先确诊子宫的环境，通过前期的治疗，改善或者修复子宫的环境，达到做试管的条件之后，才能进入试管周期，一方面为了女性的身体考虑，另一方面也是为了胎儿着想。如果经专业试管医生评估单角子宫的症状不适合怀孕，可采用自卵+**的方式来实现做母亲的愿望。

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