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南方助孕生殖中心是真的吗_试管婴儿移植成功后为什么要保胎?常见的保胎药
来源:http://www.ncdsy.com  日期:2022-09-02
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在辅助生殖技术助孕治疗过程中,可依据患者的年龄、卵巢储备功能和卵巢反应性等选择不同的控制性促排卵方案,尽量做到个体化,以期提高促排卵的效率,降低卵巢过度刺激综合征等并发症。鉴于ART中不同促排卵方案均可影响黄体功能,常规予以黄体支持(所说的保胎)极为必要。那么,试管婴儿都需要保胎吗?试管婴儿保胎方法有哪些?试管婴儿保胎多长时间?

试管婴儿都需要保胎吗?

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在自然受孕的过程中,卵泡里的卵子排出后,卵泡液内剩余的细胞,比如说像颗粒细胞,卵泡膜细胞,它会黄素化最终形成黄体,黄体会持续的分泌孕激素和雌激素来维持胚胎发育。

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可是,在做试管婴儿的治疗中,我们的黄体功能却不足以维持胚胎的发育,一方面是因为有一些促排卵的药物会抑制黄体功能;另一方面是因为我们在取卵的时候,随着卵泡液被抽吸出来,不仅仅是吸出了卵子,还有颗粒细胞、卵泡膜细胞都会被抽吸出来,所以就会人为的导致黄体功能的不全。

所以,做试管婴儿胚胎移植,我们一定要补充外源性的雌孕激素来进行保胎。

试管婴儿保胎方法

黄体保胎是目前常用的保胎方式,临床上共有三种,即口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮针剂、阴道栓剂或凝胶局部给药。此外,常用的药物还有地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。

试管婴儿的黄体支持根据方案不同用药不同,在2015年中国医师协会就发布了黄体支持的共识,一般来肌肉注射黄体酮40毫克每天或者阴道使用雪诺酮1支每天,加口服地屈孕酮20毫克每天就足够了,在确认妊娠后6-8周可以考虑减量,8-10周考虑停药。冻胚移植根据内膜准备方案用药稍有加减。但由于怀孕8周后胎盘可以代替黄体发挥保胎的作用,所以减量和停药时间是类似的。

试管婴儿保胎多长时间?

试管婴儿黄体支持通常都有相对统一的用药时间。一般从取卵后即开始应用孕激素,2周后抽血化验HCG阳性继续用药,移植后30天左右第一次B超检查确定宫内早孕并见到胎心搏动继续用药,孕8~10周左右B超检查确定胚胎发育正常后逐步减药直至停药。

试管婴儿都需要保胎吗?具体药物的用量我科医生会根据您的身体状况来确定,每个人是不同的,不足和过量的药物都会产生不好的影响。鉴于大多黄体支持用药物在血液中均无法检测。因此,建议您要严格执行医生的用药安排,切忌自己调整医生的用药量和用药时间。

为什么移植后要吃保胎药?

进行试管婴儿的妈妈们,经历了前期检查、促排取卵,移植阶段后已十分辛苦,但是移植后的保胎工作也至关重要。

大部分做试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全,黄体功能不全会导致孕激素分泌不足,不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。

黄体不全的主要原因

1、在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育,而在试管周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能会缩短黄体期。

2、大部分做试管婴儿的患者,进行过控制性超促排卵。由于应用促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全。

3、在取卵阶段时抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。

因此,试管婴儿胚胎移植后,一般患者会因自身黄体功能不全,需要黄体支持进行保胎。

试管婴儿移植的保胎方式

通常,临床上较为广泛地应用黄体酮类药物进行保胎,常用的黄体酮类药物有:口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。

移植后保胎的注意事项

饮食:按照平时的饮食习惯,适当多吃一点新鲜水果、蔬菜、鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物。

生活:不可长期卧床、根据身体情况尝试慢走散步、避免剧烈运动。

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心态:放松心情,保持良好、平和的心态,避免过分焦虑影响内分泌,不利于怀孕。

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注意:一般来说,试管移植成功之后是否需要保胎,主要以患者自身实际情况为准!例如,像也有的患者身体素质较好,没有出现孕酮低等特殊情况,可能不需要保胎。如果保胎过程中出现一些什么异常的情况,请及时和主治医生联系。

关键词:保胎药,黄体支持,试管婴儿保胎多长时间

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