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泰国吞武里医院玛祖蓬医生_美国试管婴儿PGS/PGD基因检测通过率多高?与哪些因
来源:http://www.ncdsy.com  日期:2022-08-08
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随着技术的不断进步,试管婴儿已经历了第一代、第二代、第三代的迭代发展,解决的问题也由女性不孕、男性不育到优生优育的层面。其中,第三代试管婴儿技术,有望成为三胎政策利好下,辅助生殖领域最火热的赛道。第三代试管婴儿(PGT-A)技术,能够弥补第一代和第二代试管技术的不足,从遗传学层面对胚胎进行优选,有效提高试管婴儿的成功率。

一、何为PGS/PGD基因检测通过率?

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PGS/PGD技术是第三代试管婴儿技术的核心,全称为胚胎移植前遗传基因筛查诊断技术,是世界上公认的先进、可靠的试管婴儿技术。目前,能将此技术成熟运用于临床并提升到全基因筛查诊断高度的是美国。

美国专家介绍说,美国生殖专家在将受精卵培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚后,提取囊胚外围细胞(将来发育成胎盘)做成切片,接着运用PGS/PGD技术对囊胚细胞切片进行基因检测,可全面检测囊胚的23对染色体的数目、结构是否存在缺失、重复、易位、倒位等异常情况,同时针对基因突破点进行诊断,可避免地中海贫血症、血友病、脊髓型肌萎缩等274种遗传病,继而优胜劣汰准确优选出健康的囊胚。

而PGS/PGD基因检测通过率,指的是囊胚通过PGS/PGD全基因筛查诊断的几率,也就是对所有的囊胚进行PGS/PGD基因检测操作后,成功获取的健康囊胚数。在美国试管专家眼中,只有经过基因检测的囊胚,才被判定为是健康的,也才具备移植资格。因为囊胚是否存在染色体异常或遗传缺陷,人的肉眼是无法准确识别的,通过胚胎形态、碎片程度、大小均匀程度等形态学评估指标挑选而来的高等级囊胚,也不意味着就一定健康。

再者,数以万计的临床数据也证明:通过PGS/PGD基因筛查的高等级囊胚,着床能力超强,且更好地继承了父母的优秀基因,这样在女性子宫内环境良好时将其植入,不仅可保障89.8%的试管成功率,而且未来宝宝的健康程度、身体发育和智商水平都是非常好的。

二、赴美试管PGS/PGD基因筛查通过率多高?影响因素有哪些?

综上所述,我们可以发现赴美试管,如果能够获得通过基因检测的健康囊胚,就能手握生育胜率。那这个通过率到底多高呢?又受哪些因素干扰?关于此,美国专家答道,基因检测的通过率如何,取决于囊胚本身的优质程度。只要培育至第5天的囊胚没有染色体异常或携带隐性遗传致病基因,就是健康的囊胚,自然也就能在基因检测环节脱颖而出。

至于基因筛查通过率的影响因素,主要与以下三方面有关:

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1、精卵质量

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囊胚由精卵结合受精及发育而来,由此囊胚健康与否,精卵质量优质程度起决定作用,有着直接影响。可以肯定的是,如果精子/卵子质量不高,那由其配成的囊胚品质也不会太优,这种情况下进行PGS/PGD基因筛查,通过率就会很低。

所以,要想提高基因检测通过率,保证试管周期中有健康的囊胚可供移植,需从提高精卵质量着手。这除了从饮食、运动、睡眠、心态、生活习惯等方面改善外,美国专家还举荐所有女性可服用辅酶Q10,精子活力低的男性可适当服用自然男宝,这对提高卵子、精子品质非常见效,是提升孕动力的好帮手。

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2、年龄

由于随着年龄的增长,男女双方的精卵质量在一定程度上会有所下降,女性常见的就是卵子老化,男方则是精子生成品质降低、受精能力减弱等,加上染色体异常发生率升高,这样势必会造成精卵受精分裂过程中出现染色体不分离或基因缺陷的风险增大,导致其无法通过基因检测。美国专家指出,正常情况下,35岁的女性每5个囊胚可有1个同步通过基因筛查,40岁则是1:7,43岁降至1:15。故而,赴美试管应趁早,尤其是女性在30岁前实施IVF是较为理想的。当然,已错过黄金生育年龄的高龄女性也不要叹惜,您通过做累积周期,多累积一些囊胚再做基因筛查,也有助于提高通过率。

3、染色体

第三代试管婴儿的技术(PGT)也称胚胎植入前遗传学检测技术,是指精子卵子在体外结合形成受精卵发育成胚胎后,在植入到母体子宫之前进行的基因检测和染色体数目及结构异常的检测。该方法可直接筛除淘汰有问题的胚胎,挑选遗传物质正常的胚胎植入子宫,从而提高妊娠率、降低流产率、防止单基因病和染色体异常患儿的出生。

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哪些人群适合做PGT三代试管婴儿?

1.染色体异常:包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等;

2.单基因病:如地中海贫血,血友病、多囊肾、遗传性耳聋、苯丙酮尿症等;

3.PGT-A:有以下因素:高龄,38岁及以上;不明原因反复自然流产;不明原因反复种植失败等,可通过移植没有染色体异常的胚胎,以提高临床妊娠率,降低流产率和出生缺陷。

三代试管前用做基因检测吗?

第三代试管婴儿技术,是针对胚胎进行筛查和诊断的最重要的一级预防措施,能从生命源头切断缺陷基因的传播。三代试管在移植前对胚胎进行遗传学检测,筛选健康胚胎植入母体。试管婴儿第三代基因测序需要一个月。

做基因检测筛查的意义

1.剔除基因异常的胚胎

植入前基因诊断(PGD),也称为孕前诊断,是胚胎植入子宫前的基因诊断。淘汰基因异常胚胎,只将基因正常胚胎植入子宫,是一种积极的优生方式。与妊娠中期抽取羊水的产前诊断技术相比,产前诊断避免了产前诊断中发现异常胎儿后进行选择性流产的弊端。

2.筛查各种遗传病的携带者

各种遗传病的携带者和患者,包括:单基因遗传病、染色体病、家族性肿瘤;需要生育的老年人(38岁以上女性);习惯性流产,多次植入失败的夫妇;患有原发性不孕症和不良生育史的夫妇。

3.检查染色体缺陷

医生可以检测出女性卵子中携带人类遗传密码的染色体的缺陷。卵细胞染色体数目错误可能导致胚胎流产或唐氏综合征等严重婴儿疾病。多达一半的年轻女性卵子和75%的39岁以上女性有染色体异常。

4.消除卵子中的染色体异常

对于35岁以上的适龄女性,她们被称为老年公民。大龄女性怀孕有一定风险。因为体内卵子染色体异常率高,会导致不孕。试管婴儿就是为了解决这个问题,但是在实施试管婴儿技术之前,需要在手术前进行女性染色体检查。

5.筛查染色体异常的胚胎

医生可以在胚胎植入子宫前对其染色体进行分析,只移植染色体正常的胚胎,可以有效提高试管婴儿的成功率,降低流产率,帮助遗传风险高的家庭生下健康的婴儿,避免遗传异常婴儿的出生,减少人群中的出生缺陷。

基因筛查通过率还与客人自身的健康状况密切相关,针对染色体正常、身体状况较为良好的夫妻,通过率相对会更有保障。反之,染色体异常人群或家族遗传性疾病患者,通过率很可能会很低,毕竟这遗传给下一代的概率极大。不过,大家不要因此就选择逃避或放弃,倘若您有生育需求,为了避免生下的宝宝存在先天性肢体畸形、智力低下、发育不良或者一生毁在家族遗传性疾病上等悲剧发生,美国第三代试管婴儿将是您确保好孕优生的不二之选。

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