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皇家生殖医院武汉办事处_试管婴儿取卵操作过程是怎样的?
来源:http://www.ncdsy.com  日期:2022-09-07
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取卵是在促排卵的第十天准时进行的,是以第七天的阴超检查为标准(卵泡数量为2个18mm,3个17mm),来判断是否为女性安排取卵手术。试管专家指出:取卵的时机非常重要,太早或是太晚均会影响卵子取出的数量以及质量。取卵太早的话,就不能够保证所有卵子已达到成熟,将会取出很多不成熟的卵子;若取卵太晚的话,会形成一些大卵泡,卵子的质量受损,影响试管婴儿成功率。

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专家说,取卵是试管婴儿助孕周期中必经的环节之一,科学、无痛地将成熟的卵子取出是保障试管婴儿周期顺利进行的关键。整个取卵的过程非常短,仅用10分钟左右就可以完成。首先会对阴道外侧和内侧进行清洗,然后将一根取卵针在超声波仪器的引导下穿过阴道放入卵巢内,卵子被装进灌有特殊液体的小囊内,通过取卵针缓慢抽吸而取出体外,也就完成了整个取卵过程。

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卵巢功能良好的女性,可以在HRC的指导下直接开展试管周期;如果卵巢功能不佳,则需要女性提前对身体进行调节科学饮食、注意作息以及服用辅酶Q10等方法来提高卵巢功能。

试管专家介绍说,女性每月都会有多个卵泡参与发育,但是每个周期中只有一个卵泡能达到成熟并排出卵子,其余的均萎缩形成黄体;试管婴儿周期中,理论上只需要一颗健康成熟的卵子就可以完成试管周期,然而在临床中,往往需要=5颗卵子才能保障试管婴儿成功率,所以在取卵手术前,需要做好促排卵的准备工作。

第一步:控制促排卵。自然月经周期是因人而异的,即便是同一个人在不同的月经周期也会存在差异,所以HRC专家会针对女性的身体状况制定不同的促排卵方案;生殖医疗中心所用的促排卵药物都是经过食品药品监督管理局(FDA)检验的,药品价格、使用方法和药物用量都有严格控制。在用药期间,专家会结合女性身体状况和对药物的反应程度来时时调整药量,以达到最精准的效果。

第二步:监测卵泡。为了尽可能获得多颗健康卵子,在促排卵阶段要对卵泡的发育多次进行监测(到医院验血和阴超检查),详细记录卵巢中发育的卵泡个数、大小。同时注意观察卵泡的张力、卵泡回声强弱,动态的观察卵泡生长发育成熟情况,准确预测排卵;专家指出,为了保障卵子质量,在注射破卵针前会给女性注射保卵针,以保证卵子质量;最终在合适的时间注射破卵针(HCG或Lupron),确保足够获得多个成熟的卵子后安排取卵手术。

第三步:无痛取卵。随着试管婴儿助孕技术的不断创新和发展,取卵手术也有了很大的进步。最早期的时候,大多医院采用的是剖腹探查取卵(直接抽取卵泡液)、腹腔镜下取卵(经套管穿刺卵泡取卵)、超声波引导(卵泡中抽取的卵子液),而取卵方式则是在B超的引导下用一根极细的针探进卵巢内完成取卵手术,此项技术对医生的技术和经验要求非常苛刻,一般的医院根本达不到。

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取卵过程中会有专门的麻醉师来帮患者麻醉,麻醉剂的用量是感觉患者的体重、身高和患者对药物的反应程度而定的,对患者机体和卵子质量不会造成任何伤害。只需要3秒的时间,患者就会进入到轻度睡眠状态。试管婴儿专家会在B超引导下轻松将卵子取出,几分钟的时间就完成了取卵手术。并且,在取卵的时候,会有专门的仪器监控患者的心电图、唿吸、心跳、氧气的供给等,保证患者的健康。取卵的过程对于HRC专家来说只是一个很小的处理或处置。

试管专家介绍说:刚取出的卵子是被丘细胞包围着,一般情况下是从细胞的扩张情况来判断出卵子的成熟度。但是,要是想要知道卵子的准确的成熟阶段,必须把那些细胞跟卵子分开。

卵子成熟

透明带下的卵周隙内有一个很小的细胞,它被称为第一极体,这个小细胞是因为卵子释放的,第一极体的释放是卵子成熟的指标。

卵子不成熟

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卵子不成熟可表现在以下两种情况:一种是在透明带下的卵周隙内没有第一极体,但可以观察到的是卵子里面的核,称为生发泡,这样卵子称为生发泡期卵,这也是在最初的没有成熟的卵子。还有一种是卵子的卵周隙里面无第一极体,在卵子里面没有发现任何的核,这个阶段是属于生发泡期卵以及成熟卵之间的没有成熟的卵子。

卵子过度熟卵

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专家介绍说,卵子成熟之后一定要在第一时间取出,进而完成受精过程,从卵子成熟到受精之间正常是在5到6个小时,如果这段时间没有完成受精,卵子就会开始慢慢的老化掉,最后死亡。所以,在最佳的时刻将卵子取出并完成受精,在整个试管婴儿周期中是非常重要的。

第二代试管婴儿操作过程:

(1)将注射针降低放入干净的PVP液滴中,旋转控制注射器的微调,调试注射针液体的进出速度。

(2)再将注射针放人含精子的PVP液滴中,挑选形态正常的活的精子,吸人注射针内,移至一干净的PVP液中在其尾部中段猛烈制动,然后再将精子从尾部吸入注射针,抬高注射针。

(3)移针至含卵子的液滴,用固定针将MⅡ期卵母细胞通过负压轻轻固定,极体在12或6点处,避免注射过程对卵母细胞纺锤体的损伤,一部分专家却认为极体在8点处时注入精子好,这样精子注入在纺锤体附近,但不在纺锤体中。

(4)注射前记录卵子的形态特点。

(5)注射时先将精子移到注射针内,调整注射针、固定针内口及卵膜在同一水平后进针,穿过透明带后继续进针,同时不断调整平面,可以看到卵膜随注射针的顶人弹性伸展进入卵浆中,这时不要将精子注入卵膜形成的陷窝内,如果这样,精子其实是注在了卵膜外。穿刺卵膜近卵子中间时,可见卵浆回弹包住注射针,表明刺穿了卵膜,偶尔也见到尽管注射针已刺入接近9点处的卵膜。但仍未刺穿卵膜,可能是卵母细胞胞浆张力不够的原因,这时可稍稍回抽针尖,调准平面再较快速进针.可刺穿卵膜近卵子中间时,可见卵浆,当卵浆开始快速吸人注射针时,表明卵膜已有破裂口,立即停止回吸,转而注入吸出的卵浆及精子,再迅速出针,尽可能少地注入PVP液。注射完毕观察卵膜回复正常位置,并观察精子注入的部位是否随卵膜的回复而至卵膜外,注入PVP的量及是否有卵浆的外漏及卵子的损伤。

(6)将卵子从固定针上松开,提高显微针,并将注射后的卵子用培养液冲洗后置GM中培养。

(7)完成有关记录:精子制动方式、注射类型及特殊情况或现象。

试管婴儿取卵准备和过程介绍,详细内容就给大家介绍到这里了,如果您还没有清楚这个问题,或者有其他关于试管婴儿的问题可以直接咨询医生,另外,专家提示,如果女性身体不具备孕育条件,比如内分泌紊乱,黄体功能不全,有过流产史,都要事先咨询过医生,不要盲目的做试管婴儿。

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